วิธีช่วยเหลือตัวเองเมื่อเป็นโรคไบโพลาร์

แนวทางการรักษาผู้ป่วยโรคไบโพลาร์

“โรคไบโพลาร์” หรือที่เรียกอีกอย่างว่า “โรคอารมณ์สองขั้ว” — โรคนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับอารมณ์

โรคไบโพลาร์ส่งผลกระทบต่อผู้คนทั่วโลกประมาณ 60 ล้านคน โดยพบในกลุ่มคนหนุ่มสาวมากกว่า ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 15 เท่า โรคไบโพลาร์อาจคิดเป็น 1 ใน 4 ของการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายทั้งหมด แล้วคุณจะทำอย่างไรเพื่อช่วยเหลือตัวเองได้บ้าง หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคไบโพลาร์อยู่แล้ว

ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์สามารถช่วยเหลือตัวเองได้อย่างไร

โรคไบโพลาร์เป็นโรคทางจิต ซึ่งอาจทำให้รู้สึกว่าชีวิตของคุณอยู่นอกเหนือการควบคุม แต่มีวิธีปฏิบัติที่จะช่วยบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

1. รู้จักภาวะอารมณ์ของตนเอง

ตรวจสอบอารมณ์ของคุณโดย:

คุณสามารถใช้แอปมือถือเพื่อติดตามสถานะอารมณ์ของคุณในแต่ละช่วงเวลาได้

ระบุตัวกระตุ้นที่กระตุ้นให้คุณเกิดอารมณ์แปรปรวน:

หากคุณรู้สึกตื่นเต้นมากหลังจากนอนดึกหรือมีแนวโน้มที่จะทำงานไม่ทันกำหนด คุณสามารถหลีกเลี่ยงหรือลดผลกระทบของงานต่ออารมณ์ของคุณได้ด้วยการจดจำรูปแบบเหล่านี้

รู้สัญญาณเตือนเมื่ออารมณ์ของคุณเปลี่ยนแปลง:

ทุกครั้งที่คุณมีอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า มักจะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่สังเกตได้ เช่น การเปลี่ยนแปลงของการนอนหลับ ความอยากอาหาร หรือพฤติกรรม

2. ดำเนินการตามขั้นตอนที่เป็นรูปธรรม

สร้างกิจวัตรประจำวัน:

รวมถึงกิจกรรมประจำวัน เช่น รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ นอนหลับให้เพียงพอตรงเวลา และออกกำลังกายสม่ำเสมอ การพักผ่อนหรือการมีสติ งานอดิเรกและกิจกรรมทางสังคม

และรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันหากมี เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและช่วยให้ระบบของคุณมีเสถียรภาพ

เรียนรู้ที่จะจัดการกับเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดและจัดการการเงินของคุณ

เตรียมพร้อมเมื่อเกิดวิกฤต:

คุณอาจต้องการการสนับสนุนฉุกเฉิน เช่น ตัวเลือกในการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อคุณรู้สึกแย่มาก หรือเมื่ออาการซึมเศร้ารุนแรงกินเวลานาน หรือเมื่อการรักษาแบบแผนไม่ได้ผล

3 ใช้ประโยชน์จากเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคม

เรียนรู้วิธีรับความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือเพื่อนสนิทของคุณ

เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเพื่อน:

การเชื่อมต่อกับผู้คนที่เคยผ่านประสบการณ์ที่คล้ายกันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่จะช่วยคุณในช่วงเวลาที่ยากลำบากด้วยการแบ่งปันอารมณ์ ความรู้สึก ความคิด ฯลฯ ของคุณ

หากคุณเป็นเพื่อนสนิทของผู้ป่วยคุณควรทำอย่างไร?

คุณสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ได้อย่างไร

1. เปิดใจให้กว้าง

การฟังผู้ป่วยโรคไบโพลาร์พูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ของตนเองด้วยใจที่เปิดกว้างจะช่วยให้พวกเขารู้สึกได้รับการสนับสนุน ยอมรับ และมีส่วนร่วม

2. เตรียมตัวให้พร้อมสำหรับอาการคลั่งไคล้

ในขณะที่พวกเขาอยู่ในช่วงปกติ พยายามถามว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนประเภทใดเมื่อพวกเขาอยู่ในภาวะเมเนีย/อาการเมเนียเล็กน้อย

3. เมื่อเกิดสถานการณ์ที่ยุ่งยาก การสื่อสารจะเป็นวิธีที่ดีที่สุด

คุณต้องพยายามสงบสติอารมณ์ให้มากที่สุด ไม่ยั่วยุหรือรบกวนพวกเขา และพยายามให้พวกเขารู้ว่าถึงแม้จะมองไม่เห็นหรือได้ยินพวกเขา แต่คุณก็เข้าใจความรู้สึกของพวกเขาได้ การเข้าใจความรู้สึกของพวกเขาอาจเป็นประโยชน์

4. ระบุสัญญาณและตัวกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงสถานะ

คนส่วนใหญ่มีอาการบางอย่างก่อนเกิดอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า วิธีที่ดีที่สุดในการเรียนรู้เกี่ยวกับ “สัญญาณ” เหล่านี้คือการพูดคุยกับพวกเขา

5. พยายามอย่าตั้งสมมติฐานมากเกินไป

ในการดูแลผู้ที่มีอาการผิดปกติทางอารมณ์สองขั้ว คุณอาจสังเกตเห็นอาการชักได้เป็นบางรูปแบบ แต่การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ก็ไม่ใช่ว่าจะกลายเป็นอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้ารุนแรงเสมอไป และไม่ควรอ่อนไหวหรือตื่นตัวมากเกินไป

หากคุณไม่ใช่ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์และต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการดูแลหรือช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ คุณสามารถคลิกที่นี่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

โรคไบโพลาร์มีหลายประเภท

ในระบบการวินิจฉัย DSM ในปัจจุบัน มีโรคไบโพลาร์ 2 ประเภทหลักๆ ได้แก่โรคไบโพลาร์ประเภท I และโรคไบโพลาร์ประเภท II

การวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ประเภท 1 ต้องมีอย่างน้อยหนึ่งอาการคลั่งไคล้ และอาจมีภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงร่วมด้วยแต่ก็ไม่จำเป็น

สำหรับโรคไบโพลาร์ชนิดที่ 2 อย่างน้อยจะต้องมีภาวะอารมณ์สองขั้วอย่างน้อย 1 ครั้งและภาวะซึมเศร้าอย่างน้อย 1 ครั้งในเวลาเดียวกันความแตกต่างที่สำคัญคือ หากคุณมีอาการอารมณ์สองขั้ว คุณจะต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ชนิดที่ 1

โรคไบโพลาร์แบบวงจรรวดเร็วยังมีอีกประเภทหนึ่ง ซึ่งเรียกว่าโรคไบโพลาร์แบบวงจรรวดเร็ว หากบุคคลนั้นมีอาการทางอารมณ์อย่างน้อย 4 อาการที่เข้าเกณฑ์ของอาการคลั่งไคล้ อาการคลั่งไคล้เล็กน้อย หรืออาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงภายในระยะเวลา 12 เดือน

อาจมีช่วงสงบระหว่างช่วงย้อนกลับของอาการ แต่ก็มีบางครั้งที่อารมณ์ของบุคคลอาจเปลี่ยนแปลงอย่างมากภายในหนึ่งวันหรือแม้กระทั่งหนึ่งชั่วโมง ปัจจุบัน ในระบบ DSM อาการประเภทนี้ไม่ได้แยกจากอาการอื่น แต่แสดงรายการเป็นอาการเสริม

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ รอบเดือนที่รวดเร็วสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคสองขั้วทุกชนิด

นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอารมณ์แปรปรวนสองแบบได้ หากมีอาการคลั่งไคล้แบบไฮโปหลายครั้งในระยะเวลาอย่างน้อย 2 ปี แต่ไม่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยอาการคลั่งไคล้แบบไฮโป และมีอาการซึมเศร้าหลายครั้ง แต่ไม่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยอาการซึมเศร้าขั้นรุนแรง

อาการเหล่านี้มักไม่รุนแรงและอาจกลายเป็นวิถีชีวิตได้ โดยเฉพาะกับผู้ที่ทำงานสร้างสรรค์ ในช่วงที่มีอาการคลั่งไคล้ ผู้ป่วยอาจทำงานอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยและรู้สึกว่ามีไอเดียไหลลื่นและมีแรงบันดาลใจ และอาการผิดปกติอาจกลายเป็นเครื่องมือที่ช่วยให้ทำงานได้ดีขึ้น

ใครบ้างที่เสี่ยงเป็นโรคไบโพลาร์

ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าโรคไบโพลาร์มีสาเหตุมาจากอะไร แต่สามารถระบุสาเหตุหลักๆ ของโรคไบโพลาร์ได้ 5 ประการ ดังนี้

1. การล่วงละเมิดในวัยเด็ก

ผู้ที่เคยประสบกับความรุนแรงทางอารมณ์ในวัยเด็ก เช่น การล่วงละเมิดทางเพศ การทารุณกรรมทางร่างกาย การละเลยทางอารมณ์ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ และการสูญเสียคนที่รัก มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไบโพลาร์เมื่อเป็นผู้ใหญ่มากกว่า

2. เหตุการณ์เครียดในชีวิต

เหตุการณ์เครียดเฉียบพลัน เช่น ความสัมพันธ์อันใกล้ชิดสิ้นสุดลง ปัญหาการเงิน และการสูญเสียอันเลวร้าย อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการบางอย่างได้ ในขณะที่ความเครียดเรื้อรังเป็นเวลานานก็อาจนำไปสู่ภาวะคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าได้เช่นกัน

3. มีปัญหาเรื่องการนับถือตนเอง

เมื่อคุณรู้สึกแย่มาก มีความนับถือตนเองต่ำ หรือรู้สึกไร้ค่า “อาการคลั่งไคล้” อาจกลายเป็นรูปแบบการรับมือ/กลไกป้องกันตัวที่ช่วยให้คุณได้รับความมั่นใจกลับคืนมา

4. เคมีของสมอง

การศึกษาพบว่ายาจิตเวชบางชนิดสามารถบรรเทาอาการของโรคอารมณ์สองขั้วได้ และโดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้จะออกฤทธิ์กับสารสื่อประสาท (สารเคมีที่ส่งสาร) ในสมอง

5 การถ่ายทอดทางพันธุกรรม

ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคไบโพลาร์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งและสม่ำเสมอที่สุดสำหรับโรคไบโพลาร์ โดยญาติผู้ใหญ่ของผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ประเภท I และโรคไบโพลาร์ประเภท II มีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 10 เท่า

อาการแสดงของผู้ป่วยโรคไบโพลาร์

ทุกคนต่างมีอารมณ์ที่ขึ้นๆ ลงๆ แต่สำหรับผู้ที่มีอาการผิดปกติทางอารมณ์สองขั้ว อารมณ์อาจขึ้นๆ ลงๆ อย่างรุนแรง บางครั้งก็สุดโต่ง ในบางครั้งก็มองโลกในแง่ร้ายและหดหู่

นอกจากจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างรุนแรงแล้ว ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ยังประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางพลังงานและพฤติกรรมอย่างรุนแรงอีกด้วย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เรียกว่า วัฏจักร

โดยปกติพวกเขาจะผ่านไป:

อาการคลั่งไคล้หรืออาการคลั่งไคล้แบบรุนแรง – อารมณ์ดี

อาการซึมเศร้า – อารมณ์ไม่ดี

อาจมีอาการทางจิตบางอย่างแฝงอยู่ในวัฏจักรของอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าก็ได้

โรคไบโพลาร์คือความผิดปกติที่อาจเกิดทั้งอาการคลั่งไคล้และอาการซึมเศร้าได้

“อารมณ์สองขั้ว” หมายความว่าสภาวะของบุคคลนั้นขึ้น ๆ ลง ๆ ระหว่างสองระยะที่ตรงข้ามกัน คือ อาการคลั่งไคล้หรืออารมณ์ดีเกินปกติ และภาวะซึมเศร้า

ในกรณีทั่วไปบุคคลที่มีอาการผิดปกติทางอารมณ์สองขั้วจะมีอาการคลั่งไคล้ ซึ่งอาจตามมาด้วยช่วงสงบปกติ ตามมาด้วยช่วงซึมเศร้า ตามด้วยช่วงสงบอีกครั้งและเป็นเช่นนี้ต่อไป

อาจเป็นไปได้ว่าอาการคลั่งไคล้จะตามมาด้วยอาการตรงข้ามของระยะ อาการซึมเศร้า ซึ่งมีอาการ 2 หรือ 2 ครั้งตามด้วยช่วงสงบ

1. อาการแสดงในช่วงอาการคลั่งไคล้

อาการคลั่งไคล้โดยทั่วไปจะมีลักษณะเฉพาะคือ มีอารมณ์แปรปรวนผิดปกติอย่างชัดเจนและต่อเนื่อง หงุดหงิดง่าย และมีกิจกรรมหรือพลังงานที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 1 สัปดาห์เกือบทุกวัน

อาการคลั่งไคล้โดยทั่วไปจะมีลักษณะคือมีความสุขมาก มีความสุขมากเกินไป รู้สึกเคลิ้ม หรือ “รู้สึกว่าตัวเองอยู่เหนือโลก”

หากมีอาการต่อไปนี้มากกว่า 3 หรือ 4 อาการ มีแนวโน้มว่าจะเกิดอาการคลั่งไคล้:

การนับถือตนเองมากเกินไปหรือเกินจริง

คุณอาจประเมินความสามารถของตัวเองสูงเกินจริง คิดว่าตัวเองฉลาดที่สุด มีความสามารถรอบด้าน ไม่ไวต่อพิษ และถึงขั้นประสาทหลอนว่าตัวเองได้ยินสิ่งที่คนอื่นไม่ได้ยิน นอกจากนี้ พวกเขาอาจสัญญาในสิ่งที่ทำไม่ได้และเชื่อว่าสามารถทำภารกิจที่ซับซ้อนมากให้สำเร็จได้ เช่น การเขียนนวนิยายหรือประดิษฐ์สิ่งประดิษฐ์ ทั้งที่พวกเขารู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนั้น

ความต้องการการนอนหลับลดลง

อาการนี้แตกต่างจากอาการนอนไม่หลับ ซึ่งก็คืออาการอยากนอนหรือรู้สึกว่าต้องนอนแต่ไม่สามารถนอนได้ เมื่ออยู่ในอาการคลั่งไคล้ คุณอาจจะนอนหลับได้ไม่นานนัก แม้จะนอนเพียง 3 ชั่วโมงต่อวัน แต่ก็รู้สึกสดชื่นและมีพลัง ในกรณีรุนแรง คุณอาจจะนอนไม่หลับหลายวันโดยไม่รู้สึกเหนื่อยล้า

พูดมากขึ้นกว่าปกติหรือรู้สึกกดดันที่จะต้องพูดต่อไป

อาจมีความต้องการที่จะพูดคุยอย่างรวดเร็วและสื่อสารโดยไม่เลือกปฏิบัติ แม้จะในลักษณะรบกวนก็ตาม หากอยู่ในสภาวะหงุดหงิด อาจเกิดความหยาบคายหรือก้าวร้าวได้

ความคิดล่องลอยหรือการรับรู้เชิงอัตวิสัยของความคิดล่องลอย

ในการสนทนา คุณอาจเปลี่ยนหัวข้อไปหัวข้อหนึ่งอย่างรวดเร็ว แม้จะไม่ได้มีตรรกะหรือระเบียบอะไรก็ตาม บางครั้งคุณอาจรู้สึกว่าคุณมี “สมองมากเกินไป” หรือมีไอเดียมากมายในหัวจนไม่สามารถพูดได้เร็วพอที่จะแสดงออก

การถ่ายโอนสถานการณ์ที่รายงานด้วยตนเองหรือสังเกต

อาจเกิดอาการฟุ้งซ่านหรือไม่สามารถจดจ่อได้ และอาจเกิดการรบกวนจากสิ่งกระตุ้นภายนอกได้ง่าย

เพิ่มกิจกรรมที่มุ่งเป้าหมายหรือความปั่นป่วนทางจิตพลศาสตร์

คุณอาจรู้สึกเป็นมิตร สนใจในความสัมพันธ์หรือความสัมพันธ์ทางเพศเป็นอย่างมาก ติดต่อเพื่อนเก่า เพื่อนชั่วคราว หรือแม้แต่คนแปลกหน้าอยู่ตลอดเวลา แต่ไม่ได้คำนึงว่าการโต้ตอบเหล่านี้อาจดูเป็นการก้าวก่าย กดดัน และเรียกร้องมากเกินไป

อาการกระสับกระส่ายทางจิตใจหรือความกระสับกระส่าย เดินไปมา หรือพูดคุยหลายๆ เรื่องในเวลาเดียวกันก็อาจเกิดขึ้นได้บ่อยเช่นกัน

การมีส่วนร่วมมากเกินไปในกิจกรรมเสี่ยงสูงซึ่งอาจก่อให้เกิดผลที่เจ็บปวด

อาจมีการช็อปปิ้งอย่างบ้าคลั่ง การบริจาคทรัพย์สิน การขับรถแบบอันตราย การลงทุนทางธุรกิจที่โง่เขลา พฤติกรรมทางเพศที่ไม่รอบคอบ การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และแม้แต่การทำร้ายตัวเอง

2. การปฏิบัติตัวเมื่อเกิดอาการคลั่งไคล้

อาการฮิปโปมาเนียคล้ายกับอาการคลั่งไคล้ แต่มีอาการสั้นกว่า โดยทั่วไปจะกินเวลาประมาณ 4 วัน และไม่แสดงอาการทางจิตเหมือนอาการคลั่งไคล้ เช่น ความเชื่อผิดๆ ภาพหลอน และพฤติกรรมทำร้ายตัวเอง อาการที่บกพร่องในการเข้าสังคมมักไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

3 อาการแสดงในช่วงอาการซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าโดยทั่วไปมักจะกินเวลานานถึง 2 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น และในระหว่างรอบนี้ อาจมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อย 5 อาการ:

ความรู้สึกเศร้าโศก ว่างเปล่า ไร้ความหวัง หรือร้องไห้โดยไม่ทราบสาเหตุ (หมายเหตุ: เด็กและวัยรุ่นอาจมีอารมณ์หงุดหงิด)

ความสนใจและความสุขในการทำกิจกรรมลดลง

การสูญเสียหรือเพิ่มน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ หรือการสูญเสียหรือความอยากอาหารเพิ่มขึ้น

อาการนอนไม่หลับหรือหลับมากเกินไป

อาการกระสับกระส่ายหรือความล่าช้าทางจิต (กระสับกระส่ายหรือเฉื่อยชา)

อาการอ่อนล้าหรือพลังงานต่ำ ความรู้สึกไร้ค่าและความรู้สึกผิดมากเกินไป (ซึ่งอาจถึงขั้นเพ้อฝัน)

ความสามารถในการคิดลดลง ไม่สามารถมีสมาธิ หรือไม่สามารถตัดสินใจได้

ความคิดที่เกิดขึ้นซ้ำๆ เกี่ยวกับความตาย (มากกว่าแค่ความกลัวความตาย) ความคิดที่จะฆ่าตัวตายโดยไม่มีการวางแผนที่ชัดเจน หรือความพยายามฆ่าตัวตายบางประเภท หรือมีแผนเฉพาะเจาะจงในการดำเนินการดังกล่าว

อาจมีอาการแบบผสม ซึ่งสอดคล้องกับอาการของทั้งอาการคลั่งไคล้และอาการซึมเศร้า

นี่คือสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด มันไม่สามารถคาดเดาได้และอันตรายกว่า อีกทั้งยังยากกว่าที่คนๆ หนึ่งจะแยกแยะว่าตัวเองรู้สึกอย่างไรและต้องการความช่วยเหลือแบบใด เนื่องจากมีอารมณ์ที่แตกต่างกันสองแบบในเวลาเดียวกัน อีกทั้งยังยากกว่าที่คนๆ หนึ่งจะควบคุมและจัดการอารมณ์ของตัวเอง และด้วยเหตุนี้จึงมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่า