Como saber se a falta de ar é causada pela ansiedade
Como saber se sua falta de ar é ansiedade quando você tem dificuldade para respirar? Se você tem essa preocupação, então há várias coisas a considerar:
1. Acompanhado de outros sintomas de ansiedade
2. Mudanças nos padrões respiratórios
3. Fatores situacionais
4. Duração
5. O efeito do treinamento respiratório
6. Procure atendimento médico imediato
1. Acompanhado de outros sintomas de ansiedade
A dificuldade para respirar devido à ansiedade geralmente é acompanhada por outros sintomas de ansiedade, como palpitações cardíacas, suor, aperto no peito, tremores, tontura ou dor de estômago.
Esses sintomas são comumente vistos durante episódios agudos de ansiedade , como ataques de pânico. Se esses sintomas coincidem com dificuldade para respirar e mudam rapidamente em um curto período de tempo, eles podem estar relacionados à ansiedade.
Embora o paciente possa sentir sensações de asfixia ou morte, essas sensações, embora reais, não são malignas e não representam risco de vida.
2. Mudanças nos padrões respiratórios
A ansiedade frequentemente leva à respiração rápida e superficial (hiperventilação). Durante um ataque de ansiedade, a pessoa pode sentir falta de ar repentinamente, o que pode progredir para dispneia.
Essa dispneia é uma alteração funcional que resulta da desregulação do sistema nervoso autônomo. A dificuldade em tentar respirar profundamente também pode indicar que a dificuldade para respirar está relacionada à ansiedade.
3. Fatores situacionais
A ansiedade é frequentemente ligada a situações específicas ou estressores . Se a dificuldade para respirar ocorre diante de uma situação estressante, tensa ou assustadora, e os sintomas diminuem ou desaparecem quando calmo e relaxado, pode estar relacionado à ansiedade.
4. Duração
Dificuldades respiratórias causadas por ansiedade geralmente são de curta duração e diminuem gradualmente após a fase aguda até desaparecerem. Dificuldades respiratórias podem ocorrer novamente na próxima vez que um ataque de ansiedade ocorrer.
Outras possíveis causas físicas devem ser consideradas se a dificuldade respiratória for prolongada ou existir independentemente de você estar ou não em um estado de ansiedade.
5. Os efeitos do treinamento respiratório
Dificuldade para respirar durante um ataque de ansiedade geralmente responde bem a métodos como respiração profunda, técnicas de relaxamento ou meditação. Passar por essas técnicas pode ajudar a aliviar os sintomas.
6. Procure atendimento médico imediato
Recomenda-se atenção médica imediata se você suspeitar que suas dificuldades respiratórias são causadas por ansiedade. Use um regime de tratamento anti-ansiedade que pode ser eficaz para aliviar os sintomas ou até mesmo fazê-los desaparecer completamente.
Além disso, pode-se recorrer a atendimento médico imediato para um exame físico para descartar outras causas possíveis, como asma, doença pulmonar ou problemas cardíacos.
Por meio dos vários métodos acima, podemos julgar melhor se a dor respiratória é causada por ansiedade, mas acho que, além de entendê-los, também precisamos ter um certo entendimento das dificuldades respiratórias para poder julgar melhor.
A definição e o mecanismo da dispneia
Definição de dispneia
Dispneia (Dispneia) Em grego, dys é a consciência de dor e dificuldade, enquanto pneuma, significa respirar. A dispneia é muito comum em doenças respiratórias crônicas e é o mais urgente e doloroso dos muitos sintomas respiratórios. A dispneia em repouso geralmente indica ventilação insuficiente, enquanto a dispneia com atividade leve geralmente indica uma condição mais séria. Na reabilitação respiratória, a dispneia também é um dos indicadores frequentemente usados para julgar a intensidade da atividade e se ela pode continuar ativa na reabilitação clínica.
Dispneia é definida pela American Thoracic Society (ATS) em 1999 como a experiência subjetiva de desconforto respiratório, que é composta de uma variedade de sensações diferentes de intensidade variável. Nesse processo, uma variedade de fatores fisiológicos, psicológicos, sociais e ambientais interagem entre si e podem induzir reações fisiológicas e comportamentais secundárias.
Esta definição afirma:
(1) Diferentes sensações (como esforço, tensão e falta de ar/respiração) estão envolvidas na formação da dispneia por meio de diferentes vias e mecanismos.
(2) Diferentes sensações geralmente não ocorrem isoladamente.
(3) A sensação de dispneia também apresenta diversas manifestações desagradáveis, emocionais e comportamentais.
É enfatizado aqui que a dispneia é uma variedade de sentimentos e que a dispneia geralmente é acompanhada por anormalidades emocionais e comportamentais.
Existem três tipos principais de sensações de desconforto respiratório:
A primeira é a falta de ar , na qual o paciente sente que a inspiração não é satisfeita e necessita de uma respiração mais adequada.
O segundo é um aumento na quantidade de trabalho realizado na respiração , e há uma sensação de esforço nos músculos ao respirar.
A terceira é uma sensação de aperto no peito , que geralmente está associada a broncoespasmo e sensações semelhantes às da asma.
Além disso, a profundidade e a frequência da respiração também podem ser usadas para entender a sensação de dificuldade para respirar.
Mecanismos de dispneia
Controle respiratório normal
Em estudos de ressonância magnética funcional de respiração espontânea em pessoas saudáveis, descobriu-se que a respiração espontânea vem do controle cortical consciente. A resposta autonômica é de fato regulada no tronco cerebral, que é fundamental e essencial para a existência do organismo e irá anular o controle consciente. Para uma pessoa que tem dificuldade para respirar, pode ser possível fazê-la desacelerar ativamente sua respiração.
Sensores respiratórios consistem em quimiorreceptores centrais (medula, ponte) e periféricos (aorta e corpos carotídeos) e receptores sensoriais periféricos na parede torácica, vias aéreas e pulmões. Alterações na função respiratória produzem mudanças nos desequilíbrios gasosos sanguíneos (hipoxemia e hipercarburemia) e deslocamento torácico. O nervo aferente periférico desempenha apenas um papel menor nas contrações respiratórias.
A estimulação do centro respiratório causa um aumento nas respostas respiratórias e cardíacas pela ativação do complexo parapontino, do sistema nervoso simpático e da ativação das catecolaminas medulares adrenais (epinefrina e norepinefrina). O aumento da resposta cardíaca e pulmonar do controle respiratório central e do sistema nervoso simpático produz uma resposta compensatória, incluindo uma aceleração das taxas cardíaca e respiratória, aumento do volume pulmonar pelo recrutamento de músculos acessórios torácicos, alterações no tônus muscular e um aumento na pressão arterial média. Essas respostas cardiorrespiratórias visam restaurar a homeostase respiratória e sustentar a vida.
Mecanismos de dispneia
A atividade dos músculos respiratórios é controlada pelo centro do cérebro, que envia ordens para aumentar a contração dos músculos. Quando os músculos estão fracos ou hiperventilados, o grau de esforço respiratório é ainda maior. Essa sensação particular de esforço é “descarga inferida” através das vias corticais sensoriais detectadas pelo córtex motor e pelos neurônios respiratórios do tronco cerebral. Normalmente, o cérebro determina a necessidade de ventilação através de informações recebidas do sistema nervoso. Quando a resposta muscular é inconsistente com as informações recebidas pelo cérebro, isso é conhecido como “incompatibilidade” ou “separação da ventilação neuronal”, resultando em dificuldades respiratórias.
Nem toda consciência da respiração é reconhecida pelo cérebro como dispneia. O cérebro filtra algumas das sensações da respiração, permitindo que apenas algumas delas atinjam o nível de consciência, uma função que impede que o cérebro seja inundado com informações constantemente irrelevantes. O cérebro só “acessa” a sensação quando precisa.
Existem mecanorreceptores nos músculos, tendões e junções neuromusculares da parede torácica. Quando a capacidade pulmonar é limitada, esses mecanorreceptores transmitem informações para criar diferentes sensações de respiração. O alongamento da parede torácica alivia a dispneia, confirmando a existência desse mecanismo.
O impulso de entrada do receptor do nervo vago do pulmão pode estimular o centro respiratório e o córtex sensorial. Alguns estudos descobriram que o bloqueio do nervo vago pode melhorar a dispneia durante o exercício e a retenção da respiração, sugerindo que o nervo vago está envolvido na formação da dispneia.
Estudos clínicos e experimentais de dispneia focam na dispneia como uma sensação, mas não é apenas uma sensação, mas misturada com os fatores sensoriais e os fatores biológicos psicológicos e sociais correspondentes. Assim como a dor, a dispneia está associada à ansiedade emocional, infelicidade, pânico e depressão. Esses sintomas agravam o grau de dificuldade para respirar. Estudos de ressonância magnética funcional em indivíduos saudáveis mostraram que o córtex insular anterior e as estruturas límbicas são significativamente ativados na presença de ar insuficiente (Figura 2).
References
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